Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer Nordrhein-Westfalen

Im Rahmen des mündlichen Vorstandsberichts informierten Vorstandsmitglieder über Aktivitäten der Kammer und berufspolitische Entwicklungen der letzten Monate. Georg Schäfer skizzierte die Fortschritte bei der Umsetzung der psychotherapeutischen Weiterbildung. Dabei machte er deutlich, dass der Gesetzgeber weiterhin gefordert sei, für eine tragfähige Finanzierung zu sorgen. Elisabeth Dallüge und Andreas Pichler erläuterten, dass der Vorstand im Zusammenhang mit der politischen Debatte über ein Register für Menschen mit psychischen Erkrankungen mit dem Landeskriminalamt (LKA NRW) im Gespräch sei. Eine Registerbildung lehne der Vorstand strikt ab. Was es brauche, seien wirksame Nachsorgestrukturen. Vizepräsidentin Julia Leithäuser ging auf den Ausbau der Psychosozialen Notfallversorgung ein und appellierte an die Delegierten, sich an der Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen zu beteiligen. Elisabeth Dallüge betonte hinsichtlich der unklaren Abgrenzung von psychotherapeutischer Zuständigkeit im stationären Bereich die Aufgabe des Gesetzgebers, den Berufsstand in den stationären Strukturen angemessen zu verankern. Der Vorstand werde nicht nachlassen, sich dafür einzusetzen. Bettina Meisel griff Gesundheitsförderung und Prävention als vielschichtige Tätigkeitsfelder für Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten auf. Der Vorstand sei hierzu auf Landes- und Bundesebene aktiv.

Die Delegierten tauschten sich zu diesen Schwerpunkten und zum schriftlich vorgelegten Vorstandsbericht vertiefend aus und schärften dabei für die Profession und die psychotherapeutische Versorgung zentrale Handlungsbedarfe.

Erläuterungen zu Ausgaben, Einnahmen und der Rücklagenentwicklung der Kammer im Geschäftsjahr 2024 erhielten die Delegierten von Andreas Pichler. Im Anschluss nahm die Kammerversammlung der Empfehlung des Finanzausschusses folgend den Jahresabschluss 2024 an und entlastete den Vorstand für das Geschäftsjahr 2024. Fortführend stellte der Präsident den Haushaltsplan der Kammer für das kommende Jahr vor. Auch hier folgte die Kammerversammlung dem Votum des Finanzausschusses und nahm den Haushaltsplan 2026 an.

Die Kammerversammlung wählte ein Mitglied und ein stellvertretendes Mitglied für den Ausschuss „Antidiskriminierung und Diversität“. Das neue Ausschussmitglied wurde zugleich zur stellvertretenden Delegierten zum Deutschen Psychotherapeutentag (DPT) gewählt. Die Kammerversammlung beriet auch zu Änderungen der Fortbildungsordnung der Kammer. Im Ergebnis wurden unter anderem Konkretisierungen und die Einführung einer Wissenschaftlichen Leitung beschlossen.

Die Delegierten befassten sich darüber hinaus mit Aspekten der Qualitätssicherung in der ambulanten Psychotherapie und der in Nordrhein-Westfalen laufenden Erprobung des vom Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) entwickelten Qualitätssicherungsverfahrens. Martin Zange berichtete als Sprecher der Kommission „QS-Erprobung NRW“ über die Aktivitäten des Gremiums; Vorstandsmitglied Oliver Kunz beschrieb ergänzend Probleme des Qualitätssicherungsverfahrens und betonte die Aufgabe, die vom Berufsstand bereits umgesetzte Qualitätssicherung sichtbarer zu machen.

Dr. Christina Schütteler, Mitglied im Ausschuss „Antidiskriminierung und Diversität“, gab in einem Impulsreferat einen Einblick in die vielfältigen Formen von Diskriminierung, die unbewusst auch in der Psychotherapie wirken. Entsprechend sei der Berufsstand angehalten, eigene Strukturen und blinde Flecken kritisch zu reflektieren und Antidiskriminierung und Diversität konsequent mitzudenken. Monika Koczulla, Vorsitzende im Ausschuss „Satzung, Berufsordnung und Berufsethik“, präsentierte Zahlen und Fakten zur Delegiertenzahl der Kammerversammlung. Sie verdeutlichte, dass angesichts der wachsenden Mitgliederzahl der Kammer in der kommenden Wahlperiode ein Kammerversammlungsmitglied mehr Kammerangehörige als bisher vertreten werde. Ausgehend davon diskutierte die Kammerversammlung vielschichtig zur künftigen Größe des Gremiums und betonte, dass dieses Thema weiterzuverfolgen sei. In einem nächsten Tagesordnungspunkt informierten Ausschüsse und Kommissionen ergänzend zu schriftlich vorgelegten Berichten mündlich über ihre Arbeit. Abschließend verabschiedete die Kammerversammlung mit großer Geschlossenheit fünf Resolutionen zu den Themen psychotherapeutische Weiterbildung, Gesundheitsversorgung von Kindern und Jugendlichen, Klimaschutz, Psychosoziale Zentren für Geflüchtete und stationäre psychotherapeutische Versorgung (s. www.ptk-nrw.de > Rubrik „Presse“ > Unterrubrik „Resolutionen“).

Zum Ende der Sitzung dankte Andreas Pichler den Kammerversammlungsmitgliedern für die lebendige, konstruktive Debatte, die konzentrierte Arbeitsatmosphäre und die guten Ergebnisse.

Vorstandsmitglied Oliver Kunz eröffnete die Veranstaltung mit einer Einordnung des Themenfelds: KI sei zunächst eine Technik und damit ein Werkzeug, das neue Möglichkeiten aufzeigen könne. Welche Bedeutung sich daraus aber für die psychotherapeutische Versorgung ergebe, hänge davon ab, wofür und in welchen Kontexten KI eingesetzt werde. Da KI-gestützte Angebote bereits das Informations- und Hilfesuchverhalten vieler Patientinnen und Patienten prägten, sei es Aufgabe der Profession, diese Entwicklung fachlich einzuordnen und mitzugestalten. Technik könne Prozesse unterstützen – die therapeutische Beziehung bleibe aber an ein persönliches Gegenüber gebunden.

Wie früh KI in sensible Lebensbereiche hineinwirkt, zeigte der Blick auf Kinder und Jugendliche. Stefan Lüttke von der Universität Greifswald berichtete, junge Menschen nutzten KI-Anwendungen zunehmend auch zur Bewältigung psychischer Belastungen. Chatbots dienten als Gegenüber zur emotionalen Unterstützung oder Problemlösung. Studien würden jedoch erhebliche Risiken zeigen, führte der Experte aus. KI-Systeme würden Krisen häufig nicht zuverlässig erkennen, unpassend reagieren oder verzerrte Antworten liefern. Besonders vulnerable Gruppen seien betroffen, darunter Kinder und Jugendliche. Gerade weil KI bereits Teil der Lebenswelt junger Menschen sei, müsse die Profession selbst fachliche Standards setzen – andernfalls entstünden diese außerhalb psychotherapeutischer Ethik.

Mit der fachlichen Einordnung verknüpft ist die Frage nach rechtlicher Verantwortung. Prof. Dr. Sigrid Lorz, Professorin für Medizinrecht an der Universität Greifswald, ordnete KI-gestützte Anwendungen als sogenannte „Neulandmethoden“ ein. Sie seien potenziell sinnvoll, aber noch kein allgemein anerkannter Behandlungsstandard. Zentrale Aufgaben wie Diagnostik, Indikationsstellung und Therapieplanung seien nicht delegierbar. KI könne unterstützen, müsse jedoch kontrollierbar bleiben. Haftungsrechtlich sei hier klar zu unterscheiden: Hersteller haften für Produktmängel, Betreiber für eine sichere Integration, Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten für eigenes Fehlverhalten. Die zur vollständigen Umsetzung anstehende europäische KI-Verordnung schreibe eine fortlaufende menschliche Aufsicht fest.

Doch wie wird KI in der Praxis tatsächlich bewertet? Dr. Mareike Hillebrand von der Universität Ulm stellte aktuelle Befunde vor. In der Profession werde KI vor allem in administrativen und diagnostischen Bereichen als hilfreich eingeschätzt. Deutlich zurückhaltender falle hingegen die Bewertung chatbasierter oder personalisierter Interventionen aus – insbesondere mit Blick auf Datenschutz und Sicherheit von Patienteninformationen. Studien zu generativen Modellen zeigten zudem Defizite in hochsensiblen Situationen. Als Medizinprodukte seien diese Systeme nicht konzipiert. Potenzial entstehe nur dort, wo KI fachlich entwickelt, supervidiert und in sichere Rahmenbedingungen eingebettet werde.

Im abschließenden Austausch zog sich eine Linie durch alle Beiträge: KI wird die psychotherapeutische Versorgung verändern. Sie kann entlasten und Zugänge verbessern, wenn fachliche und rechtliche Grenzen klar definiert sind. Psychotherapie ist und bleibt ein menschlich geprägter Prozess. Der Große Ratschlag machte deutlich, dass KI ein gestaltbares Terrain ist und der Berufsstand über das notwendige Know-how verfügt, um diese Entwicklung verantwortungsvoll mitzugestalten.