Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer Nordrhein-Westfalen

David Grade, Vorsitzender im Ausschuss, beschrieb die Versorgungssituation als zunehmend komplex. In der Praxis überlagerten sich oftmals mehrere Belastungen – etwa familiäre Konflikte, schulischer Druck und gesellschaftliche Unsicherheiten. Diese Kumulation erschwere eine eindeutige Zuordnung von Symptomen und erfordere eine differenzierte Kontextualisierung. Entsprechend müssten relevante Einflussfaktoren gemeinsam mit Betroffenen und ihren Familien systematisch erarbeitet werden. Zudem seien auch die Grenzen therapeutischer Einflussmöglichkeiten zu berücksichtigen: Nicht auf alle gesellschaftlichen Entwicklungen könne unmittelbar eingewirkt werden.

Daran anknüpfend stellte Prof. Dr. Christina Hunger-Schoppe von der Universität Witten/Herdecke Diskriminierung als Risikofaktor für die psychische Gesundheit heraus. Ergebnisse eines systematischen Reviews würden für rassismussensible Ansätze in der Familientherapie bislang nur begrenzte Evidenz zeigen. Zugleich werde deutlich, dass Diskriminierungserfahrungen in Diagnostik und Behandlung stärker berücksichtigt werden müssten. Das gelte auch für die Perspektivenvielfalt innerhalb des Berufsstandes selbst: Unterschiedliche biografische und kulturelle Hintergründe könnten dazu beitragen, Lebenslagen präziser zu erfassen und Versorgungsangebote passgenauer auszurichten.

Neben gesellschaftlichen Rahmenbedingungen prägen zunehmend digitale Medien den Alltag junger Menschen. Prof. Dr. Julia Brailovskaia vom Forschungs- und Behandlungszentrum für psychische Gesundheit der Ruhr-Universität Bochum stellte die neuesten Befunde zur Nutzung sozialer Medien vor. Jugendliche verbrächten täglich mehrere Stunden auf entsprechenden Plattformen. Risiken könnten sowohl im passiven Konsum als auch in der aktiven Nutzung liegen – etwa soziale Vergleichsprozesse oder die Entwicklung problematischer Nutzungsmuster bis hin zu suchtähnlichem Verhalten. Prof. Dr. Julia Brailovskaia warnte vor einer Verstetigung solcher Dynamiken und plädierte für strengere Schutzmaßnahmen. Ansatzpunkte seien altersbezogene Zugangsbeschränkungen sowie verbindlichere Vorgaben für Plattformbetreiber. Die Profession sei gefordert, sich stärker in die Debatte um den Umgang mit digitalen Risiken für junge Menschen einzubringen.

Den Blick auf Kinderschutz im medizinischen Alltag richtete Barbara Holzmann, Mitarbeiterin bei der Medizinischen Kinderschutzhotline der Universität Ulm. Die Kölner Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin gab einen Überblick über Formen der Kindeswohlgefährdung und betonte insbesondere die hohe Relevanz von Vernachlässigung. Die unspezifische Symptomatik erschwere die Einordnung im klinischen Alltag. Gerade in Situationen, in denen ein „ungutes Bauchgefühl“ bleibe, könne eine Beratung helfen, die eigenen Beobachtungen einzuordnen und das weitere Vorgehen zu planen. Die staatlich geförderte bundesweite Medizinische Kinderschutzhotline biete Fachkräften eine solche Möglichkeit niedrigschwellig und anonym.

In der Diskussion standen Fragen der Prävention, der Vernetzung der Hilfesysteme sowie der gesamtgesellschaftlichen Verantwortung für das Aufwachsen von Kindern und Jugendlichen im Zentrum. Dabei wurde die Aufgabe der Profession hervorgehoben, sich aktiv in den gesellschaftlichen Diskurs einzubringen und Rahmenbedingungen mitzugestalten.

Vorstandsmitglied Mirka Münzebrock-Child stellte die Ausgangsbedingungen von Absolventinnen und Absolventen nach neuem Recht dar. Sie seien durch die bereits im Anschluss an das Studium mögliche Approbationsprüfung und nach erworbener Approbation zur Ausübung von Heilkunde befugt. Für eine eigenverantwortliche heilkundliche Tätigkeit sei allerdings der Fachpsychotherapeutenstandard erforderlich, der in der Weiterbildung erworben werde. Er sei auch Voraussetzung für den Eintrag in das Arztregister und die Teilnahme an der vertragspsychotherapeutischen Versorgung.

Vizepräsidentin Julia Leithäuser erläuterte Aufbau und Organisation der Weiterbildung. In einem geregelten Verfahren würden Kenntnisse und Fertigkeiten erworben, die mit der Anerkennung als Fachpsychotherapeutin bzw. Fachpsychotherapeut abschlössen. Die Weiterbildung dauere in der Regel fünf Jahre und umfasse stationäre, ambulante und auf Wunsch auch institutionelle Anteile. Neu sei die zentrale Rolle der Kammern bei Anerkennung, Qualitätssicherung und Prüfung.

Vorstandsmitglied Elisabeth Dallüge ordnete die Reform als wichtigen Schritt ein und hob die Fortschritte bei der strukturellen Neuaufstellung der Weiterbildung hervor. Die Weiterbildung in Anstellung verbessere die Rahmenbedingungen für den Berufseinstieg deutlich. Dennoch bleibe die Umsetzung anspruchsvoll: Die Finanzierung sei noch nicht abschließend geklärt und die Zulassung von Weiterbildungsstätten gehe nicht automatisch mit verfügbaren Stellen einher. Die Ausgestaltung sei ein Entwicklungsprozess, der auch vom Engagement und den Erfahrungen der neuen Mitglieder mitgeprägt werde.

Der etablierte „Tag der Neuapprobierten“ für Berufseinsteigende, die nach altem Recht erfolgreich ihre Zeit als Psychotherapeutin oder Psychotherapeut in Ausbildung (PiA) absolviert haben, fand in diesem Frühjahr am 14. März 2026 statt. Rund 120 Teilnehmende waren der Einladung zu der Veranstaltung in der Geschäftsstelle der Kammer gefolgt.

Kammerpräsident Andreas Pichler begrüßte die Teilnehmenden. Einführend erläuterte er die Aufgaben der beruflichen Selbstverwaltung und wie die Kammer die ihr per Gesetz übertragenen Aufgaben mit Leben fülle und für ihre Mitglieder nutzbar mache. Nachdrücklich motivierte er die Neuapprobierten, die Kammer und ihre Mitwirkungsmöglichkeiten in der beruflichen Selbstverwaltung kennenzulernen.

Jens Mittmann vom Versorgungswerk der Kammer stellte auch den Neuapprobierten nach bisherigem Recht die berufsständische Altersvorsorge und ihre Möglichkeiten der Absicherung vor. Katja Elgert von der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe (KVWL) informierte über die Zulassung zur vertragspsychotherapeutischen Versorgung und die praktische Tätigkeit. Von Elisabeth Dallüge aus dem Vorstand der Kammer und Kammervizepräsidentin Julia Leithäuser erhielten die Teilnehmenden einen Überblick über Möglichkeiten und Besonderheiten der Berufstätigkeit in Anstellung und in Niederlassung.

Der lebhafte Austausch im Rahmen der beiden Veranstaltungen zeigte das große Interesse der Teilnehmenden an ihren beruflichen Perspektiven, den strukturellen Rahmenbedingungen und den Möglichkeiten, sich aktiv einzubringen.

Dr. jur. Martin Liebig beleuchtete rechtliche Aspekte der Berufstätigkeit von Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten in Leitungsfunktionen. Mit dem Krankenhausgestaltungsgesetz NRW habe der Gesetzgeber geregelt, dass sie neben Ärztinnen und Ärzten fachlich eigenverantwortlich und selbstständig in Führungsposition sein können. Fragen der Weisungsbefugnis kläre die Berufsordnung der Kammer. Insgesamt würden sich aus juristischer Sicht für die Profession erhebliche Gestaltungsspielräume für die Übernahme von Führungsrollen eröffnen.

Svenja Papenbrock, Therapeutische Leitung der Abteilung für Abhängigkeitserkrankungen, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Ev. Klinikum Bethel, Universitätsklinikum Ostwestfalen-Lippe, stellte das breite Aufgabenspektrum von Führungskräften im Krankenhaus auf unterschiedlichen Hierarchieebenen dar. Die Übernahme entsprechender Stellen biete Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten viele berufliche Entwicklungsperspektiven. Es sei wünschenswert, dass sie diese Möglichkeiten nutzen – auch, um eine Sichtbarkeit in diesem Bereich zu stärken.

Niko Meys schilderte seine Erfahrungen mit einer neu eingeführten trialogischen Abteilungs- und Stationsleitung in der LVR-Klinik Mönchengladbach. Als Psychologischer Abteilungsleiter der Gerontopsychiatrie arbeitet er mit einer ärztlichen und einer pflegerischen Leitung auf Augenhöhe im Team. Für den Klinikalltag bedeute die neue Struktur viele Verbesserungen, unter anderem durch die direkten Beteiligungsmöglichkeiten. Als Teil der Abteilungsleitung könne er zudem darauf hinwirken, dass fachliche und berufsrechtliche Aspekte von Beginn an mitgedacht werden.

Tätigkeitsfelder und mögliche Führungsrollen für Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten im Öffentlichen Gesundheitsdienst stellte Andrea Melville-Drewes am Beispiel des Düsseldorfer Gesundheitsamtes vor. Sie betonte, dass der Berufsstand von Haus aus wichtige Qualifikationen wie Motivationsfähigkeit und Kommunikationskompetenz mitbringe, die in Leitungspositionen zentral seien. Entsprechend gut könnte die Profession diese oft mit viel Gestaltungsräumen verbundenen Positionen besetzen.

In die Diskussionsrunden nach den Vorträgen brachten sich Teilnehmende in Präsenz und online mit Fragen und Kommentaren ein. Andreas Pichler hielt in seinem Schlusswort fest: Der Fachtag habe verdeutlicht, dass Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten für Führungspositionen sehr gut qualifiziert seien. Eine Tätigkeit in leitender Position eröffne ihnen spannende berufliche Perspektiven. Entsprechende Stellen zu besetzen, sei zugleich wichtig, um die Rolle der Profession in einem tradiert ärztlichen System weiter zu festigen und auszubauen.